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　　中新经纬7月10日电 国度医保局7月10日发布2022年天下医疗保障劳动发展统计公报。

　　医疗保障

　　弃世2022年底，天下基本医疗保障(以下简称基本医保)参保东说念主数134592万东说念主，参保率褂讪在95%以上。2022年，天下基本医疗保障(含生养保障)基金总收入30922.17亿元，比上年增长7.6%；天下基本医疗保障(含生养保障)基金总支拨24597.24亿元，比上年增长2.3%；天下基本医疗保障(含生养保障)基金当期结存6324.93亿元，累计结存42639.89亿元，其中，员工基本医疗保障(以下简尽责工医保)个东说念主账户累计结存13712.65亿元。

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　　员工基本医疗保障方面，弃世2022年底，员工医保参保东说念主数36243万东说念主，比上年增多813万东说念主，增长2.3%，其中，在任员工26604万东说念主，比上年增长1.9%；退休员工9639万东说念主，比上年增长3.4%。在任退休比为2.76，较上年下落0.04。

　　企业、机关劳动、天真服务等其他东说念主员的参保东说念主数(包括在任员工和退休东说念主员)分离为24400万东说念主、6572万东说念主、5272万东说念主，比上年增多356万东说念主、37万东说念主、420万东说念主，占员工参保总东说念主数的67.3%、18.1%和14.6%。员工医保统账逢迎和单建统筹参保东说念主员分离为33591万东说念主、2652万东说念主，分离占员工医保参保总东说念主数的92.7%和7.3%。

　　2022年，员工医保基金(含生养保障)收入20793.27亿元，比上年增长9.4%。基金(含生养保障)支拨15243.80亿元，比上年增长3.3%。2022年，员工医保统筹基金(含生养保障)收入13160.17亿元，比上年增长10.9%；统筹基金(含生养保障)支拨9558.40亿元，比上年增长2.5%；统筹基金(含生养保障)当期结存3601.77亿元，累计结存(含生养保障)21393.11亿元。2022年，员工医保个东说念主账户收入7633.10亿元，比上年增长6.9%；个东说念主账户支拨5685.39亿元，比上年增长4.7%；个东说念主账户当期结存1947.71亿元，累计结存13712.65亿元。

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　　2022年，参加员工医保东说念主员享受待遇21.04亿东说念主次，比上年增长3.1%。其中：无为门急诊17.6亿东说念主次，比上年增长2.3%；门诊慢特病2.8亿东说念主次，比上年增长8.3%；入院0.6亿东说念主次，比上年增长6.4%。

　　2022年，员工医保参保东说念主员入院率17.6%，比上年进步0.6个百分点。其中：在任员工入院率为10%，比上年进步0.5个百分点；退休东说念主员入院率为38.6%，比上年进步0.7个百分点。天下员工医保次均入院用度为12884元，比上年下落0.5%，其中在三级、二级、一级及以下医疗机构(含不决级)的次均入院用度分离为15495元、9029元、6633元。次均入院床日9.5天，同比减少0.5天。

　　2022年员工医保参保东说念主员医药总用度16382.40亿元，比上年增长9.2%，其中医疗机构发生13897.98亿元，药店购药支拨用度2484.41亿元。医疗机构发生用度中，在任员工医疗用度5986.27亿元，比上年增长9.3%；退休东说念主员医疗用度7911.71亿元，比上年增长6.0%。

　　员工医保入院用度目次内基金支付比例84.2%，三级、二级、一级及以下医疗机构入院用度目次内基金支付比例分离为79.8%、87.2%、89.2%。(备注：公报将畴昔“入院用度计策限制内基金支付比例”改为“入院用度目次内基金支付比例”表述。)

　　城乡住户基本医疗保障方面，弃世2022年底，城乡住户基本医疗保障(以下简称住户医保)东说念主数98349万东说念主。其中成年东说念主、中小学生儿童、大学陌生别为72056万东说念主、24359万东说念主、1935万东说念主，占住户参保总东说念主数的73.26%、24.77%、1.97%。

　　2022年，住户医保基金收入10128.90亿元，比上年增长4.2%；支拨9353.44亿元，比上年增长0.6%，2022年，住户医保基金当期结存775.46亿元，累计结存7534.13亿元。

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　　2022年，参加住户医保东说念主员享受待遇21.57亿东说念主次，比上年增长3.7%。其中：无为门急诊17亿东说念主次，比上年增长1%；门诊慢特病2.97亿东说念主次，比上年增长21.7%；入院1.6亿东说念主次，比上年增长4.2%。次均入院用度8129元，比上年增长1.3%，其中在三级、二级、一级及以下医疗机构(含不决级)的次均入院用度分离为13898元、6610元、3139元。住户医保参保东说念主员入院率为16.3%，比上年进步1.1个百分点；次均入院床日9.2天，比上年减少0.2天。

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　　2022年，住户医保医疗用度16265.94亿元，比上年增长7.7%。住户医保入院用度目次内基金支付比例68.3%，比上年裁减1个百分点，三级、二级、一级及以下医疗机构入院用度目次内基金支付比例分离为63.7%、71.9%、80.1%。

　　生养保障

　　2022年，天下参加生养保障24621万东说念主，比上年增多870万东说念主，增长3.7%。享受各项生养保障待遇1769万东说念主次，比上年增多448万东说念主次，比上年增长34.0%，2022年生养保障基金支拨951.35亿元。

　　医疗维持

　　2022年，天下医疗维持支拨626亿元，医疗维持基金资助参加基本医疗保障8186万东说念主，履行门诊和入院维持11829万东说念主次，天下次均入院维持、门诊维持分离为1226元、84元。2022年，中央财政安排医疗维持援救资金311亿元，比上年增长4%。(备注：医疗维持资助参保东说念主数不含其他部门资助参保东说念主数。)

　　2022年，天下纳入监测限制农村低收入东说念主口参保率褂讪在99%以上。各项医保概述帮扶计策惠及农村低收入东说念主口就医1.45亿东说念主次，松开农村低收入东说念主口医疗用度背负1487亿元。

　　医保药品目次

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　　《国度基本医疗保障、工伤保障和生养保障药品目次(2022年)》收载西药和中成药共2967种，其中，西药1586种，中成药1381种。2022年窜改中新纳入药品111种。另含中药饮片892种。

　　自2018年国度医保局建造以来，集聚5年开展医保药品目次准入谈判，累计将341种药品通过谈判新增插足目次，价钱平均降幅跳跃50%。2022年，左券期内275种谈判药报销1.8亿东说念主次。通过谈判降价和医保报销，年内累计为患者减负2100余亿元。

　　医保支付校正

　　弃世2022年底，天下30个按疾病会诊研究分组(DRG)付费国度试点城市和71个区域点数法总和预算和按病种分值(DIP)付费原国度试点城市郑重运转。各地积极行径，完成DRG/DIP支付时势校正三年行径计划阴私40%统筹地区的忖度打算。天下206个统筹地区杀青DRG/DIP实质付费。

　　药品采购

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　　2022年，天下通过省级医药聚集采购平台网采订单总金额10856亿元，比2021年增多516亿元。其中，西药(化学药及生物成品)8810亿元，中成药2046亿元，分离比2021年增多495亿元和21亿元。医保目次内药品9286亿元，占网采订单总金额的85.5%。

　　2022年，开展第七批国度组织药品聚集带量采购，触及61个品种，平均降价48%。带领上海、江苏、河南、广东4省份牵头开展左券期满后的省际定约连接采购。开展国度组织骨科脊柱类高值医用耗材集采，纳入5种脊柱类骨科耗材，平均降幅84%。

　　他乡就医

　　2022年，天下无为门急诊、门诊慢特病及入院他乡就医11050万东说念主次，其中，员工医保他乡就医7299万东说念主次，住户医保他乡就医3751万东说念主次。天下无为门急诊、门诊慢特病及入院他乡就医用度5217亿元，其中，员工医保他乡就医用度1931亿元，住户医保他乡就医用度3285亿元。入院跨省他乡就医875.87万东说念主次。

　　跨省他乡就医径直结算限制进一步扩大，入院和门诊用度跨省联网定点医疗机构分离达到6.27万家和8.87万家，跨省联网定点零卖药店数目达到22.62万家，杀青每个县至少有一家定点医疗机构或者提供包括门诊用度在内的医疗用度跨省径直结算服务。2022年，入院用度跨省径直结算568.79万东说念主次，为参保民众减少垫付762.33亿元；门诊用度跨省径直结算3243.56万东说念主次，为参保民众减少垫付46.85亿元。

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　　医保基金监管、左券措置

　　2022年，天下医保系整个查验定点医药机构76.7万家，处理罪人违法机构39.8万家，其中撤废医保服务左券3189家，行政处罚12029家，叮嘱捏法机关657家；处理参保东说念主员39253东说念主，其中，暂停医保卡结算5489东说念主，叮嘱捏法机关2025东说念主。2022年，共追回医保资金188.4亿元。2022年，国度医保局组织飞翔查验24组次，查验23个省份的定点医疗机构48家、医保承办机构23家，查出涉嫌罪人违法资金9.8亿元。

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　　在被查验医药机构中通过左券处理追回资金138.7亿元，其中拒付及追回资金116.0亿元，收取违约金18.9亿元，拒付或追回资金触及定点医药机构14.2万家。

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中新网上海7月13日电 (陈静 陈霞琼 肖鑫)记者13日获悉，在上海多家援青单位的共同努力下，融合多项医疗和通信领域高科技的“移动CT远程智能专家影像会诊”，在高原地区县级医院中实现应用。

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　　2022年，49个试点城市中参加恒久顾问保障东说念主数共16990.2万东说念主，享受待遇东说念主数120.8万东说念主。2022年基金收入240.8亿元betway体育入口，基金支拨104.4亿元。恒久顾问保障定点服务机构7679个，顾问服务东说念主员33.1万东说念主。(中新经纬APP)